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路透社稱美國主要藥企對過去 5 年廣泛使用的藥物進行了大幅提價

來源:丁香園

路透社獨家數據發現,美國主要制藥公司在過去五年對廣泛使用的藥物進行了大幅提價,某些藥物的價格漲到原來價格的兩倍多。路透社發現,自 2011 年以來,美國最暢銷的 10 款藥物中,有 4 款藥物的價格漲幅超過 100%。其它 6 款藥物的價格漲幅超過 50%。用于關節炎、高膽固醇、哮喘及其它常見疾病藥物的價格漲幅使消費者、資方及政府健康計劃總共增加數十億美元成本。


兩家小型制藥公司提價最為明顯,它們是 Turing 制藥與 Valeant 制藥國際公司,這再次引起人們對藥物成本的關注。據國會調查人員發布的 Turing 公司文件,通過將乙胺嘧啶(Daraprim)價格提高 50 倍,該公司預計獲利 2 億美元,這款藥物是一種用于罕見感染疾病的抗寄生蟲藥。


大型制藥公司的常規漲價可能很少引起注意,但價格漲幅可以累計起來。據艾美仕市場研究公司數據,與 2011 年相比,最暢銷 10 款藥物 2014 年的價格漲幅達到 44%,增加用藥成本 5400 萬美元,但這些藥物的處方量下降 22%。


路透社發現,排名榜首的是艾伯維,該公司關節炎藥物修美樂的價格漲幅逾 126%。接下來是安進與梯瓦制藥,它們使關節炎治療藥物依那西普及多發性硬化癥藥物克帕松的價格上漲 118%。價格增長可以幫助解讀過去五年的聯邦數據,數據表明,總體的藥物花費增長速度快于看醫生及住院。


據艾美仕市場研究公司 2014 年的銷售數字,路透社將其分析基于 10 款最暢銷藥物,以及儲文健康分析公司提供的獨家價格數據。路透社選用了常見的適應癥數據。該機構與 8 家銷售 10 款最暢銷藥物的公司分享了其方法及結果,沒有一家公司對結果提出異議。


總之,制藥公司表示它們提高價格是為收回在失敗藥物的上的投資,支持新的研究及開發,以及投資臨床試驗以擴大已批準藥物的適應癥。它們還表示,藥物阻止了昂貴的住院。


一些公司指出,路透社對藥品價格的分析未納入協商的折扣和回扣,而這些信息制藥公司不會對外界透露。在一些情況下,公司對獨家的價格數據觀點有限。例如,安進對路透社稱,在大多數折扣之后,一次劑量依那西普的平均銷售價格與其目錄價格相比至少低 200 美元。


同時,雖然路透社發現關節炎藥物英利昔單抗幾乎漲價 63%,但強生發言人 Pavis 表示,這款藥物的平均銷售價格每年的漲幅接大約在 5.4%。對于葛蘭素史克哮喘藥物舒利迭,路透社發現該藥物價格增長 67%。但發言人 Ligday 表示,算上折扣與回扣,舒利迭的價格實際上下降了。


藥房福利管理商告訴路透社稱,即使在折扣之后,它們因暢銷藥物每年的漲價要多支付 10%。相比之下,美國消費價格指數在過去五年平均每年增長 2%。美國最大藥房福利管理商快捷藥方公司首席醫療官 Miller 博士稱,目前的藥物價格增長水平是「不能容忍的」。


新的焦點


自 Turing 大幅提高 Daraprim 的價格及 Valeant 對兩款心臟藥物實施三位數提價以來,藥品價格一直是總統競選及國會的一個熱點話題。增加政治加力是資方與保險公司將價格增長輸送給消費者的慣例。


70 歲的 Calopietro 表示,她一次支付 20 美元購買了三個月用量的埃索美拉唑。阿斯利康在過去五年,將這款治療胃酸藥物的目錄價格提高了大約 50%,Calopietro 的保險公司讓她現款支付的金額達到 250 美元。她切換到一款更便宜的藥物,但她不喜歡該藥物的效果。


「我怎么能將錢支付給那樣的藥物呢?我已經 70 歲了,我有固定的收入,」Calopietro 如是稱,她是弗吉尼亞美國陸軍和空軍交易商店的一名退休銷售經理。領先的制藥公司表示,Turing 與 Valeant 的大幅提價是個案。「我們制藥業將銷售收入的平均 20% 投入到研發當中。這是一個完全不同的經營模式,」Zirkelbach 稱,他是美國藥品研究與制造商協會的一名發言人。


賽諾菲、梯瓦、安進、強生及阿斯利康均有最暢銷前 10 藥物,這些公司表示,它們會向低收入消費者提供幫助。阿斯利康發言人 Bozarth 表示,該公司根據市場條件進行藥品定價,「這是整個行業的一個慣例。」紀念斯隆凱特林癌癥中心腫瘤專家 Bach 表示,如果藥品價格體現其價值,患者會得到更好的服務,而不是討價還價。制藥公司「已對美國的藥品定價徹底控制,」他如是稱。


根據 Bach 的估計,去年僅僅安進依那西普一款藥物的提價,就使得醫療成本增加了 10 億美元。安進發言人 Davis 在一份聲明中對 Bach 的估計提出質疑,稱根據目錄價格增長推斷收入增長是不可能的,因為還有其它因素,包括折扣和回扣。


Davis 表示,安進價格反映了過去 10 年 330 億美元的研發成本。她表示,與 932.6 美元的目錄價格相比,折扣使依那西普一周用藥量的價格降低到 704.23 美元。


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